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常用药里有“兴奋剂”,还能不能“好好吃药”?

发布日期:2016-12-29 05:23:22


 

      “医生,这个药连运动员都不能吃,我吃了有什么影响吗?”“这些药里有‘兴奋剂’吗?”2016里约奥运会已经结束,但“兴奋剂”话题还在继续。一些患者发现,家中常备药竟写着“运动员慎用”字样。生了病,还能不能好好吃药了?
      那些常用药有“兴奋剂”?
      市民张先生患有冠心病,医生开了曲美他嗪,但这个药品对运动员来说是禁止服用的,孙杨2年前就曾因检出此药而被禁赛。张先生不解,“这个算‘兴奋剂’吗?”
      上海市第十人民医院药剂科主任沈甫明教授告诉记者,曲美他嗪是心血管内科的一个常用药物,对于普通患者是良药;但对运动员却是“禁药”。沈教授说,兴奋剂最早是指运动员为提高运动成绩而服用的药物,这些药物大多能够引起兴奋。实际上,目前被禁用的药物并不都具有兴奋性,如利尿剂,但人们仍然习惯沿用“兴奋剂”的称谓。
      “很多常用药物其实都含有所谓的‘兴奋剂’。”沈教授说,舒张支气管的平喘药,如咳喘宁、止喘灵气雾剂;含麻黄碱的感冒药,包括百服宁、康泰克;利尿药如氢氯噻嗪片;糖尿病治疗药物如胰岛素类;大部分治疗跌打损伤的药物,比如舒筋活血丸、伤科接骨片等。“许多中药也是运动员慎用的,如止咳平喘糖浆、鼻渊通窍颗粒、急支糖浆、马应龙痔疮膏等。”
      药品安全性没问题
      记者走访药店看到,一些常用的药品都有“运动员慎用”的标签。随后,记者还在国家食品药品监督管理局官方网站上查询,发现目前有上千种含有兴奋剂目录所列物质的药品。“运动员慎用”的药品,会不会有什么副作用呢?
      沈甫明教授说,包装上有“运动员慎用”字样的药品为运动员违禁药,不是由于药品本身的安全性出了问题,而是它们所包括的某种成分被列入检测范围。普通患者不必有此顾虑。例如,感冒药中常见的麻黄碱类和咖啡碱,前者具有镇咳、扩张气管和缓和鼻黏膜充血的作用,是缓解感冒症状理想的药物,同时它能够加快心跳,增加运动员的兴奋程度;后者可以兴奋中枢神经,缓解患者疲劳感,也能使运动员在不感疲倦的情况下超水平发挥。运动员之所以要慎用或禁用此类药物,主要和维护比赛的公正和公平有关。这些药品都经国家药品食品监督管理局严格审批,只要遵照医嘱正常使用,一般不会有问题,也不会有成瘾情况。
      运动前这些药不能服?
      里约奥运会点燃了全民运动的热情,连很多平时不爱动的人都走进了运动场。大家都知道,运动员在比赛之前服药需谨慎,对于普通市民来说有这么“讲究”吗?
      “如果运动的同时身患某些疾病要用到药物治疗,或者是患慢性疾病患者需要适当运动健身,必须要具体情况具体分析,不能单纯停药或禁止运动。”沈教授举例,一个正在使用胰岛素的糖尿病患者,适当运动是一种控制血糖的辅助治疗方法,尽管胰岛素是运动员慎用的,但医生还是要鼓励患者在规律使用胰岛素治疗疾病的同时积极运动。再比如,一个每天长跑的年轻人,偶尔感冒了,感冒药说明书上写着“运动员慎用”,这时就需要医生根据他的病情轻重来权衡运动与用药间的关系。如需要暂时休息,服药治疗,则应该充分休息;如需药物治疗,可适当运动,可以在服药治疗同时保持一定运动。所以,对普通患者来说,运动和“运动员慎用”的药物不是相悖的,只要在医生的指导下处理好两者关系即可。  

 



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